在母婴天堂里存在着这样一类婴儿,他们在妈妈肚子里待了不足37周就过早的来到了这个世界,被人们称之为早产儿。由于早产儿的体质较差,需要妈妈们更加细心的照料才能健康成长,因此为了他们的健康,世界卫生组织把每年的11月17日是定为“世界早产日”,呼吁更多的人关注早产问题。

 2016年世界早产日即将到来,北京俪婴妇产医院作为北京市规模较大的高端妇产医院,为了顺应国际趋势,响应国家号召,组织开展了早产日公益学术活动,由北京知名妇产专家针对如何预防早产儿、早产儿健康护理、早产儿产前征兆等问题进行了详细的剖析。

 早产发生的原因

 早产是指妊娠在28 足周至37 足周前而终止,早产发生率占总分娩的6%。此期分娩的新生儿称早产儿。由于早产儿先天不足,个子较小,体重较轻,有些甚至神经系统的发育还不完全,容易发生畸形,倘若护理不当,容易死亡。面对这些情况,准妈妈一定很紧张。到底发生流产或早产的原因是什么?

 1. 胎儿原因:双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常,如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。

 2. 母亲原因:急性传染病、慢性病等,如心、肝、肾等疾病和妊娠高血压综合征、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、外伤、腹泻、咳嗽等。严重贫血的孕妇,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。孕妇营养不良,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产。孕妈咪在怀孕期间的不良生活方式,如吸烟、喝酒、用药、营养不良或没有达到足够的体重等所引起,孕妈咪身材太矮(低于150厘米)或体重太轻(低于45千克)。

 3. 年龄原因:未满18岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高,尤其是小于18岁者, 早产发生率是20 ～ 34 岁组的11 倍。

 4. 流产史原因:流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增高。

 5. 生活环境原因:从事体力劳动,工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。

 预防早产措施

 当早产的现象发生时,很多准妈妈及家属都会感到措手不及,尤其是对于事前已排除早产可能性的准妈妈来说,这更像是经历了一场身心的煎熬。其实,预防早产并不难,这就需要准妈妈在日常生活中注意:

 1.调节好情绪和心态。

 孕妇心理压力越大,早产发生率越高,特别是紧张、焦虑和抑郁与自然早产关系密切。因此,凡有紧张、焦虑或抑郁的孕妇要积极通过自我调节或心理辅导、咨询等,使不良心理状态得以改善,恢复健康,平静心态。

 2.积极防治感染。

 生殖道感染是早产发生的主要因素之一,因为在生殖道感染时,细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜,刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素,引起早产发生。所以在妊娠中晚期,孕妇必须加强会阴部卫生保健,积极防治细菌性阴道炎,以防止绒毛膜羊膜炎及子宫内胎儿感染。另外,妊娠后期绝对禁止性生活,因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩,还会导致胎盘早剥。

 3.形成良好的生活方式。

 研究表明,妊娠期吸烟、喝酒等不良行为习惯都可能造成早产,还要避免被动吸烟。

 4.加强孕期保健。

 从妊娠早期开始,定期做好产前检查,以便尽早发现问题,进行适当的处理。孕期需要积极做好保健和监护工作,及时发现孕期疾病并尽早处理。

 早产的三个征兆

 每一位准妈妈在面临有早产的征兆时,都应该及时就医,以避免早产给宝宝带来的危险。

 1.下腹部变硬:过了第 8个月,下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉时,首先保持安静,尽早去医院接受检查。

 2.出血:少量出血是临产的标记之一,但有时是从生殖器官出血,这有非正常临产的危险,可局部用干净的纱布、脱脂棉、卫生纸垫上止血。

 3.破水:温水样的东西流出,就是早期破水。有的孕妇即便是早期破水,仍能在

 几周后平安生产,但一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时可把腰部垫高,不要动腹部,马上去医院。

 母婴专家温馨提示:

 在日常生活中,准妈妈要注意生活中的小细节,以免早产的发生:

 1.不要拿重物或拿高处的东西,以免碰到腹部。

 2.避免严重的腹泻的发生,因为排便时刺激子宫使其收缩加快,可引起早产。

 3.不要保持持续站立或下蹲的姿势,这会使腹压升高子宫受压,可引起早产。

 4.保持精神上的愉快,对初次分娩的不安等精神紧张可引起早产。

 5.不要到人多的地方或上下班高峰时外出,以防跌倒。

 6.平时上下台阶时,一定要注意一步一步地走稳。注意避免睡眠不足,过度疲劳也可引起早产。

 早产儿护理关键点

 1、沐浴:

 2000克左右的早产儿,早几天采用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂),以后可用温水浴,过多的操作、搬动易使之疲劳,增加心脏负担和消耗热能,还会引起吐奶甚至颅内出血,因此,动作应尽量轻柔。

 2、保暖:

 保暖是减少早产儿死亡的最重要措施,室温应保持在26—28℃,湿度维持在55%—65%,夏季可经常用湿拖把拖地,冬季在室内烧一壶启盖的沸水,充分的湿度可避免呼吸道粘膜的干燥。体温维持在36—37℃之间为正常,触摸手脚指(趾)端暖和,面色红润,呼吸均匀,吃饱了能安静入睡为正常状态。过度保暖可发生高热甚至烫伤,热水袋的水温50—60℃,不能用沸水加入,也不能让热水袋直接贴挨宝宝的肢体,要隔被放置。

 3、居室卫生:

 由于室内温度较高,湿度较大,细菌容易繁殖,因此,要求居室卫生清洁,空气新鲜,每日通风两次,每次15—20分钟。

 4、预防感染:

 早产儿免疫功能低下,对各种感染的抵抗力更差,应尽量减少探视,对患呼吸道感染、发烧、腹泻、皮肤感染等疾病亲属的探访,要婉言谢绝,不让其进入早产儿的居室,以防止传染病的发生,定时通风,保持室内清洁卫生。

 5、测体重:

 每周可测体重1—2次,如体重不增,应请保健医生协助查找原因。

 6、喂养:

 保证母乳喂养。如发现宝宝有频频呛奶,气促,面色难看或唇周发青甚至拒奶,就要警惕宝宝可能生病了。早产儿吸吮能力较足月儿差,宜少量多餐,在吸吮过程中,会有几次含乳头休息的正常现象。

 以上内容针对早产儿的部分常见问题进行了详细的阐述,如有其他问题,请咨询北京俪婴妇产医院或其他相关服务单位,我们将以饱满的热情来迎接这些提早来到世界的天使,同时也呼吁大家多关注早产儿问题,给他们更多的关爱与呵护,帮助他们健康成长。