核心提示：调查显示，临床上九成以上直肠癌患者在初期都曾将便血误认为是痔疮，直至发生明显梗阻症状才被确诊，但已错过最佳治疗时机，这主要由于直肠癌与痔疮症状较为相似。

案例|“痔疮便血”多年太大意，竟让肠癌钻了空子

       59岁的廖先生，便血多年，以为是痔疮，因忙于工作，没当回事儿。直到发现大便干燥，排便困难，便血加剧，甚至有剧烈疼痛，才急忙就诊。经过曲靖东大中医肛肠医院肛肠科丁主任仔细指诊后，发现其直肠中部有一圈肿物，经进一步电子肛肠镜检查后，确诊为直肠癌晚期。

疑问|多年“痔疮”变成肠癌？难道痔疮会癌变！

       患者廖先生的直肠癌是痔疮“癌变”来的吗？

       对此，曲靖东大中医肛肠医院丁主任明确的回答：“当然不是，痔疮是不会癌变的。但患者要知道，临床上九成以上直肠癌患者在初期都曾将便血误认为是痔疮，从而疏忽大意，错过了直肠癌最佳的治疗时机，廖先生就是这样的情况。”

       丁主任指出，直肠癌初期很容易被误诊为痔疮，是因为两者有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等。患者出现直肠癌早期症状，往往先想到痔疮，加上患者警惕性不高，疏忽大意，而耽误治疗。

解答|如何正确区别便血是直肠癌，还是痔疮？

       曲靖东大中医肛肠医院丁主任介绍，当出现便血症状时，患者想要判断是痔疮还是直肠癌引起的，需要观察便血量。直肠癌引起的便血，血液和粪便往往会混合在一起，而且出血量比较多，多为脓血。而痔疮一般是大便前后才出血，出血量比较少，多为鲜红色的血。

       此外，患者还要注意排便的规律是否出现了变化。正常情况下，直肠癌患者除便血外，还会伴随着大便性状改变、排便次数增加、排便不规律等症状，而痔疮患者一般只会出现便血症状。

       1、大便多呈深红色

       直肠癌患者的大便颜色一般都是比较深的，而且比较的稀，就跟拉肚子一样。这是因为肠道被破坏，不能形成成形的大便，大便才会变得十分稀，而且大便里还带有很多的粘液。

       2、大便气味异常难闻

       直肠癌患者的大便不仅非常的稀，味道也是非常难闻，明显的带有那种刺鼻的味道，患者稍微注意就能很容易分辨差别。

       3、大便稀或成细条状

       直肠癌患者的大便多不成形，总是很稀或是成细条状。这也是因为肠道因为肿瘤受损使大便难以成形，或是肿瘤堵塞肠道，使大便受压形成细条状。

       因此，患者可以根据便血量以及排便规律的变化来初步判断是痔疮还是直肠癌。

       最后，曲靖东大中医肛肠医院丁主任特别强调，在临床上无论是医生还是患者都不应仅以临床表现来判断究竟是痔疮，还是直肠癌，只有依靠专业的肠镜检查才能区别，做到准确诊断。丁主任建议：有以下症状者应及时接受肠镜检查

       1.便血、便痛者；

       2.便秘、腹泻、大便不成形者；

       3.肛门长肉疙瘩、异物脱出者；

       4.肛门或肛周疼痛、瘙痒者；

       5.肛周肿块或直肠有异物感者；

       6.肛门坠胀、排便不净者；

       7.肛门流黏液或血水者；

       8.排便习惯改变、便条变细；

       9.肛肠病久治不愈者。