很多女性深受黄褐斑的困扰，那么黄褐斑到底应该如何治疗呢?这一世界难题可以得到彻底去除吗，且听北京伊美尔韦梁玉医生给大家详细解释。

　　黄褐斑，英文名叫melasma，他还有很多外号：肝斑(中医认为是肝火旺盛引起的)、蝴蝶斑(外形分布似蝴蝶)、妊娠斑(多是在怀孕4个月后开始出现，但相当一部分是生完孩子之后。)

　　黄褐斑是一个背景复杂的皮肤“病”

　　导致黄褐斑形成的因素涉及生理/心理等因素：

　　1.遗传　30%-70%家族遗传，妈妈有黄褐斑，那么你长黄褐斑的几率大大增加;

　　2.内分泌(妊娠、口服避孕药相关性的占50%左右)，对于女性而言最重要的就是雌孕激素。雌激素可刺激黑色素细胞分泌黑色素颗粒，孕激素能促进黑色素体的转运和增加黑色素量。黄褐斑患者面部黑色素细胞可能对激素变化高度敏感;

　　3.　月经(规律/量)不正常的，往往提示内分泌异常，应该到相应科室就诊

　　4.　睡眠、情绪、心理压力;

　　5.化妆品或者不恰当的美容，凡是功效神奇的化妆品，凡是呼喊能够治愈的治疗都有可能会诱发/加重这种斑。

　　6.　日光暴晒，日晒对色素的影响，大家都很熟知了;

　　7.　皮肤及生活环境干燥。当肌肤处于干燥状态时表示皮肤屏障功能差，外界刺激因素直接刺激皮肤，产生低水平炎症状态(炎症不等于感染)，长此以往，红血丝/色斑都容易形成。

　　8.其他因素：药物(光毒性，如抗癫痫药物)，皮肤微生态环境紊乱。

　　就目前的医疗水平来说，黄褐斑仍缺乏立竿见影的治疗方法。任何宣传一次治疗就有明显疗效的方法都是不可靠。如果急于求成的话，很可能会祛斑不成反而造成毁容的后果!!!

　　那么得了黄褐斑就没办法了吗???

　　在诊断准确，方法正确的前提下，只要有耐心，总能得到改善的。

　　这个耐心很重要，患者要有耐心，医生同样也要有耐心，也许是3个月，也许是半年，甚至是超过1年，开始可能会感觉没大变化，但你好久未见的朋友会突然惊奇地发现，“咦，你脸上的斑斑怎么淡了呢?”

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　　黄褐斑“找茬”，看韦梁玉医生如何支招

　　韦梁玉医生简介

　　主治医师

　　伊美尔非手术中心首席专家

　　伊美尔中医美肤专家

　　科医人、赛诺秀等厂家指定认证医师

　　医生简述

　　韦梁玉医生，2002年医学院毕业后进入医疗美容领域，从事医疗美容工作十余年，为数万名顾客解决了皮肤问题以及身体塑形问题，尤其擅长光电仪器与中医的联合治疗，由内而外调理肌肤，解决问题性皮肤、身体塑形和抗衰老问题。

　　擅长项目

　　光电仪器与中医联合解决身体塑形、问题性皮肤、抗衰老等问题。

　　黄褐斑的治疗主要从以下方面进行：

　　基础治疗(非常重要!非常重要!非常重要!)

　　避免诱发因素，调整生活方式;

　　防晒，以减少由日光照射所引起的皮肤屏障受损及黑素细胞活性增加。

　　修复皮肤屏障。黄褐斑皮损屏障异常，对日光暴露部位的皮肤色斑在使用脱色剂的同时还应注意皮肤保湿和屏障功能修复。

　　二、中医中药治疗

　　中医从脏腑辨证与肝、肾、脾有关，气血辨证则与气滞、血瘀相关。治疗常以疏肝理气、滋补肝肾、健脾益气为法;根据无瘀不成斑、有斑必有瘀、治斑不离血、久病必瘀，活血化瘀法贯穿始终，治疗疗程较长，一般3～6个月。

　　三、激光/强脉冲光治疗

　　激光/光子治疗的原理：

　　黑色素选择性的吸收激光/光子的能量，瞬间产生爆破效应，黑素小体或含有黑素小体的细胞被破坏，浅层的色斑通过皮肤表面逐渐脱落，深层的色斑则被巨噬细胞吞噬后，随循环系统逐渐排除体外。

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　　韦梁玉医生说

　　黄褐斑的激光治疗始终存在争议，多种激光都曾被用于临床，但治疗效果仍缺乏有说服力的评估。目前的共识是高能脉冲激光不能有效治疗黄褐斑，并且可能导致进一步色沉。近年来，国内外多采用大光斑、低能量调Q脉冲激光和点阵激光治疗黄褐斑。

　　(韦梁玉医生用调Q激光对黄褐斑客户进行治疗中)

　　该顾客是韦梁玉医生的老客户，先后进行了三次治疗，这是第四次。

　　每次治疗都是根据客户上次的治疗方案以及肌肤现状，调整设备、调频。此次治疗采用的是调Q激光(该设备有两个波长，分别是1064和532波长)，针对该顾客的中度黄褐斑，采用1064波长，不仅可祛斑，还能调整肤色不均，起到美白的作用。

　　另外，由于部分黄褐斑形成是由于皮肤过于干燥(参考前文中“导致黄褐斑形成的因素第7条”)，使皮肤屏障功能差，外界刺激因素直接刺激皮肤，产生低水平炎症状态(炎症不等于感染)，长此以往，便容易形成红血丝/色斑。

　　所以，做为医生，在进行光电治疗过程中，通常会建议客户采用联合疗法，即：联合水光治疗，即能为干燥肌肤的补充充足的水分，又对先前受损的肌底起到一定的修复作用，从而让激光祛斑治疗达到更好的效果。